​

得了糖尿病，“吃什么”和“如何吃”都成了大难题，米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰。那么对于患者来说，一日三餐该怎么吃才合理呢?

深圳市人民医院内分泌科与维士数字饮食做了探索，维士有专业营养检测实验室和线上AI配餐技术，医生把糖友的饮食的处方给到维士，维士将精准饮食处方落地，营养元素看得见摸得着。

如果在普通的食堂里面去打一份饭，你也不知道这个里面具体含多少营养元素；而维士数字饮食的每一份小饭盒，能量是多少、蛋白质多少都标得清清楚楚。

深圳市人民医院的线上线下的一体化的管理，深入到患者生活当中的管理模式的推广，目前在小规模管理患者近有2000人，现在有80%的患者通过饮食已经达到了血糖达标，这个比例远远超出了全国达标率不到1/3的平均比例。

最重要的是，这些患者并不是药物在叠加，而是用药是在减少，医生把精准饮食运动这个环节加入到整个治疗当中，综合起到的作用。

膳食控制是糖尿病治疗的基础，是其自然病程中任何阶段防控必不可少的措施。糖尿病饮食控制强调配膳合理，不仅要促进血糖在空腹时下降到正常或接近正常，促使尿糖消失，纠正代谢紊乱，防止并发症，同时还要保证供给患者足够的营养物质，以维持机体生理功能、提高体力和延长寿命。饮食营养治疗可以给糖友提供符合生理需要的营养，改善健康状况，纠正代谢紊乱，使血糖、血脂尽可能接近正常生理水平。同时能预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症，还可以防止和延缓心脑血管、肾脏、视网膜、神经系统等慢性并发症。

对于糖尿病友而言，规律进食与否对于血糖控制更是有着直接的影响。对于单纯饮食治疗的糖友来说，为了减轻进餐以胰腺的负担，应将全日糖类(主食)均匀分开摄入，一日供给三餐或多餐，定时定量。这样既可避免过多食物增加胰腺的负担而出现血糖过高的现象，同时又可避免因进食间隔过长而出现低血糖。

维士数字饮食针对糖尿病友“60/25/15”法则进行，即摄入的能量中，应提供每日总能量的 60 %，脂肪占总能量的25%，蛋白质提供总能量的15%。

糖尿病友每天碳水化合物总量及其分配应尽可能保持衡定;脂肪的摄入，其中饱和脂肪酸应低于10%，胆固醇需限制在每天300/ mg 以下，限用反式脂肪酸、起酥油等，可以改变烹调方法，多采用煮、蒸、拌、炖等方式;每日蛋白质应摄入的量大约为1.0 g / kg 体重，其中动物蛋白质应占1/3左右，要充分利用蛋白质的互补作用。

不同食物的血糖生成指数(GI)不同，所以糖尿病患者要多选择低升糖指数的食物(GI>70为高GI食物，55~70为中GI食物，Gl<55为低GI食物)。

根据《中国居民膳食指南》要求，食物应多样化，以谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类及其制品;经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。同时，糖尿病友食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。

糖尿病友怎样掌握食品的数量与简易换算?糖尿病患者对自己每天应摄入的食物种类与数量按医生、营养师所规定的范围要做到心中有数。最好自备一套专用的碗碟、勺，刚开始可以用秤将主食副食称

量一下、做熟后盛在餐具里看看有多大容积，以后即可按此份量加以估计。比如50克大米= 130克米饭;50克面粉=75克馒头(市售馒头100克是指面粉100克);50克瘦肉=60克带壳鸡蛋一个=50克豆腐干=100克北豆腐=150克南豆腐。

糖尿病友要注意合理安排餐次，一日三餐，定时定量，不要漏餐，必要时加餐，与胰岛素或口服降糖药配合起来。

以下是部分食物的血糖生成指数表，供糖友参考。

糖尿病人一日三餐进餐时间怎么安排好?

糖尿病人一日三餐进餐早餐时间：

早7:00～8:00。

糖尿病人一日三餐进餐早点加餐：

上午11:00。这个时间需要补充一些低脂肪的碳水化合物，比如香蕉或苹果等，以补充大脑工作消耗了的能量。

糖尿病人一日三餐进餐午餐时间：

不超过13:00。这个时间是*所剩能量的最低点，所以要及时进食高能量、高营养食物。

糖尿病人一日三餐进餐午点加餐：

15:00～16:00。*中葡萄糖的量降低到午餐后的最低点。参考随机血糖水平可以吃些坚果或干鲜水果等。

糖尿病人一日三餐进餐晚餐时间：

17:00～19:00。一般这是正式的晚餐，让身体在接下来数小时的睡眠时间里获得充分的能量，另外这个时间段吃饭也可让食物在睡前充分消化。

糖尿病人一日三餐进餐晚点加餐：

21:00。注射短效胰岛素者当血糖低于6.0mmol/L需要加餐。根据每天总能量内饮食方案，选择能够帮助提高睡眠质量的一袋牛奶或香蕉等。

降糖药物的作用效果与进餐时间及进食量有着密切的正相关关系。要控制好血糖，除按上述时间安排饮食外，必须遵循生活规律按时用药。