药物名称： |
|
|
药物别名： |
头孢菌素V，先锋霉素V、先锋5号、头孢唑林钠 Cefamezin |
|
英文名称： |
|
药物说明： |
粉针剂：0.25g，0.5g。本品为白色或类白色的粉末或结晶性粉末；无臭 |
|
主要成分： |
|
性状特征： |
|
功能主治： |
头孢唑啉为第一代头孢菌素，抗菌谱广。除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外，本品对其他革兰阳性球菌均有良好抗菌活性，肺炎链球菌和溶血性链球菌对本品高度敏感。白喉杆菌、炭疽杆菌、李斯特菌和梭状芽胞杆菌对本品也甚敏感。
本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性，但对金葡菌的抗菌作用较差。伤寒杆菌、志贺菌属和奈瑟菌属对本品敏感，其他肠杆菌科细菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药。
产酶淋球菌对本品耐药；流感嗜血杆菌仅中度敏感。革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌对本品多敏感。脆弱拟杆菌耐药。
用于敏感细菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆囊炎、心内膜炎、菌血症、皮肤及软组织感染等的治疗。但对脑膜炎无效。
|
|
用法用量： |
肌注或静注：成人0.5g/次，2～4次/日；儿童每日20mg～100mg/kg，2～4次/日。详细见下：
成人常用剂量：静脉缓慢推注、静脉滴注或肌内注射，一次0.5～1g，一日2～4次，严重感染可增加至一日6g，分2～4次静脉给予。
儿童常用剂量：一日50～100mg/kg，分2～3次静脉缓慢推注，静脉滴注或肌内注射。肾功能减退者的肌酐清除率大于50ml/分时，仍可按正常剂量给药。肌酐清除率为20～50ml/分时，每8小时0.5g；肌酐清除率为11～34ml/分时，每12小时0.25g；肌酐清除率小于10ml/分时，每18～24小时0.25g。
所有不同程度肾功能减退者的首次剂量为0.5g。小儿肾功能减退者应用头孢唑林时，先给予12.5mg/kg，继以维持量，肌酐清除率在70ml/分以上时，仍可按正常剂量给予；肌酐清除率为40～70ml/分时，每12小时按体重12.5～30mg/kg；肌酐清除率为20～40ml/分时，每12小时按体重3.1～12.5mg/kg；肌酐清除率为5～20ml/分时，每24小时按体重2.5～10mg/kg。
本品用于预防外科手术后感染时，一般为术前0.5～1小时肌注或静脉给药1g，手术时间超过6小时者术中加用0.5～1g，术后每6～8小时0.5～1g，至手术后24小时止。
[药物过量]本品无特效拮抗药，药物过量时主要给予对症治疗和大量饮水及补液等。
|
|
不良反应： |
|
注意事项： |
妊娠B类。专供肌注用的粉针剂内含利多卡因，不可静注。
对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即 刻反应史者禁用本品。
1．对青霉素过敏或过敏体质者慎用。
2．约1%的用药患者可出现直接和间接Coombs试验阳性及尿糖假阳性反应（硫酸铜法）。
[孕妇及哺乳期妇女用药]本品乳汁中含量低，但哺乳期妇女用药时仍宜暂停哺乳。
[老年患者用药]本品在老年人中T1/2较年轻人明显延长，应按肾功能适当减量或延长给药间期。
[儿童用药]早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品。
|
|
