妊娠B类，妊娠和哺乳期妇女慎用，过敏者禁用，有肝病史或肝功失常患者慎用。本品不宜单独用于严重葡萄球菌感染。不宜肌内注射给药，滴注速度宜慢。红霉素片剂为肠溶片，不可嚼碎。腹膜透析和血液透析不能清除本品。
1．服用本品后出现ALT、AST、AKP、胆红素等增高者较服用其他红霉素制剂为多见。
2．溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
3．肾功能减退患者一般无需减少用量。
4．患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对本品也可过敏或不能耐受。
5．慢性肝病、肝功能损害者慎用。
6．因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。
7．对诊断的干扰：红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
孕妇及哺乳期妇女用药
1．本品可通过胎盘而进入胎儿循环，且孕妇服用本品后出现肝毒性反应的可能性增加，故孕妇不宜应用。
2．红霉素有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时宜暂停哺乳。
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