粘菌素，抗敌素 Colistin Sulfate，Colomycin

Polymyxin

粉针剂：50万U、100万U；片剂：50万U、100万U、300万U。

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粘菌素即多粘菌素E。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属对本品敏感，本品对铜绿假单胞菌的抗菌活性差异较大。不动杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、嗜肺军团菌通常敏感。 霍乱弧菌可呈现敏感，但埃尔托型弧菌耐药。沙雷菌属、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、变形杆菌属、布鲁菌属均耐药。脆弱拟杆菌耐药，而其他拟杆菌属和真杆菌属则很敏感。所有革兰阳性菌对粘菌素均耐药，本品属窄谱抗生素。 粘菌素主要作用于细菌细胞膜，使细胞内的重要物质外漏，其次影响核质和核糖体的功能，为慢效杀菌剂。 敏感菌引起的严重感染如菌血症、尿路感染、眼角膜感染、心内膜炎、肺炎等。口服用于大肠杆菌所致急性肠炎或急性痢疾等。

肌内注射或静脉滴注：成人，100万～150万U/日，2～3次/日；儿童，每日1.5万～2万U/kg，2～3次/日。口服：成人，100万～200万U/次，3～4次/日；儿童，每日10万～20万U，4次/日。 [药物过量]催吐及给予对症治疗、大量饮水和补液。因本品的分子大，很难经血液透析消除。

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对粘菌素过敏者禁用。 1．严重肾功能损害者慎用。 2．不宜与其他肾毒性药物合用。 [孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇慎用。