国内外专家强调，在对抗糖尿病的“马拉松”战争中，除药物治疗和运动健身外，营养治疗是最基本的治疗手段。糖尿病病人应接受个性化的临床营养疗法，以达到理想的治疗目标。在发达国家中，营养治疗已成为糖尿病病人血糖管理的重要手段，而目前在我国还不完善，有待提高。

　　对于初治2型糖尿病病人而言，如果空腹血糖总在10毫摩尔／升以下，提示病人还存在一定的胰岛功能，通过单纯的营养治疗和运动疗法就可以减轻胰岛功能损伤，促进胰岛功能的恢复。营养治疗得当，2型糖尿病人可以不吃药，少吃药；1型糖尿病人可以少打胰岛素。

　　以往糖尿病病人的营养治疗主要注重减量、主要营养成分的配比等。其实，理想的营养疗法应对血糖、血脂、血压和血黏度均有效控制，主要包括监测碳水化合物的摄取种类、总量，增加低血糖指数食品，降低饱和脂肪酸比例等。

　　什么都可以吃，吃什么都要有量

　　糖尿病食谱是终生使用的，因此应该和正常人饮食一样讲究膳食均衡。糖尿病人其实很需要营养，长期这个不能吃，那个不能吃，会引起营养不良，抵抗力下降。总体而言，除了不能随便吃甜食外，其他食物都可以吃，但吃什么都要有量。可以多选择有营养、有食疗和保健作用的食物，如蔬菜中的洋葱、苦瓜、西红柿，谷类中的黑豆、黑米，中药山药、大枣等，既有治疗作用，又丰富了食谱。

　　选择碳水化合物相对少和血糖指数低的食物

　　食物中碳水化合物（糖）的种类及数量均影响血糖控制。主食中，薯类比谷类的碳水化合物含量相对少且饱胀感明显，可多选择，也可用来代替早餐主食。此外，一些蔬菜及山药、芋头、藕、胡萝卜碳水化合物含量也较少。

　　食物血糖生成指数是指进食一定食物后血糖反应的一项有效指标。宜选择低血糖指数的食物，如黑米、荞麦与燕麦，水果中的香蕉、樱桃等，它们在胃肠中停留时间长，并可使葡萄糖缓慢地释放到血液中，对调节血糖水平很重要。对餐后2小时血糖长期保持较低者，饥饿时可吃点点心和水果。

　　限制猪肉蛋白质和饱和脂肪酸摄入

　　蛋白质原则上按每千克1克左右供给，合并肾病者限制在0.6—0.8克，其中关键是限制猪肉蛋白质来源，可多食用深海鱼类、禽类、豆制品、乳类、蛋类。同时少食用人造黄油、氢化植物油、糕点等含饱和脂肪酸较多的食品。

　　因人而异补充营养素

　　糖尿病人营养治疗要注重个性化。对于营养素的补充，应因人而异，该补的要补，常见的如维生素AD、E、C、B1、叶酸及一些保健品等，可根据自身情况在营养师指导下选用。此外，目前国外一些公司开发出含能量缓释系统碳水化合物的营养配方，食用得当能优化代谢状态，使血糖应答正常化，也可由临床医生和营养师会诊后决定是否采用。

　　糖尿病患者对饮食颇多禁忌，可吃什么，不能吃什么，怎么吃等等，常有患者求问本报。本报编辑部特约孙淑芝教授撰写了这篇文章。孙教授既是临床营养工作者，也是一名2型糖尿病患者，她患糖尿病30年而未出现明显并发症，自言得益于科学的饮食，且并未感觉糖尿病饮食有多痛苦。文中营养治疗很多是专业观点，也是其自身的实践和体会。