4月28日武汉青菱社区卫生服务中心全体医护人员，开展家庭医生签约服务签约活动，但将过往纸质签约的形式改为电子签约，一日之内为数百位居民签约家庭医生。让“家庭医生签约服务”搭上互联网的快车，为基层医改按下快进键。

家庭医生服务

所谓家庭医生签约服务，是指一些社区居民自愿“签下”社区卫生服务中心的某个医生团队作为自己的“家庭医生”，他们会给每个签约者设立健康档案卡，记录体检状况、家庭病史，并定期“上门追踪”服务等。其中老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者为重点签约人群。

“电子签约”增强服务质量

青菱社卫中心是武汉首家入驻社区580平台，开展“家庭医生电子签约”的社区医院。电子签约简化了签约流程，并自动生成电子档案，将签约人群由慢病患者扩大至全社区居民；社区580平台更设立“家庭签约”功能，让年青人为家里的老年人、婴幼儿设立子账号，一个账号照顾全家健康。

为减少慢病人群重复用药、不合理用药的发生，在签约慢病人群时，会先问询其主要的健康问题，自己是如何服药的，血压、血糖控制如何等等；家庭医生团队会根据患者的疾病、服药情况及疾病控制情况共同探讨后，为老人提出更合理的用药方案，向老人解释如何用药，餐前服或是餐后服药，哪些药品不能同时服用，可能出现哪些副作用，需要检测哪些指标等等。并通过线上咨询、账号托管等功能进行持续的用药指导。

居民试用“社区580”发现，点击其子菜单“工具”按钮，会弹出一个界面，里面有“育儿助手”、“孕期呵护”、“血压管家”、“糖友助手”等栏目，点开“血压管家”，可以填写自己每天测量血压的时间和血压、脉搏的数值，系统会自动生成记录，并显示血压变化曲线，这为居民和医生提供了准确的数据支撑。

将来，社区580APP还可在线查询体检报告，检验单，处方单等报告，将给予居民更便捷的就医体验。

加强医院绩效管理

签约和随访是社卫中心的重点工作，也是绩效考核的难点。

社区580为青菱社区医院开设的管理后台，清晰记录每一个家庭医生团队的签约居民数、与居民互动的情况、信息推送统计等信息，方便医院量化医护人员的工作量，协助院方开展绩效管理方案。

社区580的电话随访平台可以清晰记录医生的通话记录，并对每一个随访电话进行录音；当上级进行检查，可清晰知道医生是否进行了电话随访，打了多久，说了什么。

社区580为基层医改按下快进键

社区580分级诊疗平台，可以有效简化签约流程、扩大签约人群、管理健康档案、服务慢病人群、提高服务质量、加大中心宣传、量化工作考核，有望为武汉基层医改按下快进键。

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