5月底6月初，携康早癌筛查医生团队赶赴日本冲绳，在德州会冲绳中部医院和南部医院进行了为期一周的早癌筛查培训。早期筛查癌症为什么要去日本？这可不是崇洋媚外，而是防患于未然。

日本国立癌症研究中心的数据显示，目前，日本由于癌症造成的死亡人数每年超过30万人，已占到死亡原因的首位。而日本之所以癌症治愈率比中国高，除了先进的医学药物等这些硬件条件外，还有重要的一个原因就是日本人非常重视体检，只有从心理上认识到体检的重要性，才可能真正做到防癌、抗癌。日本具备三十多年的早癌筛查经验，早癌发现率高达68%，是世界公认的早期癌症发现率最高的国家，而我国的早期癌症发现率不足20%。癌症筛查技术相对成熟的日本，自然成为了中国医生学习领先技术的首选。

上图为日本的南部德洲会病院的直升飞机停机坪，停机坪是急救中心用来接急诊患者的。 

日本癌症筛查流程要的就是严谨

癌症筛查是对看似健康的人群进行检查，判断其是否可能患有癌症，并对“疑似癌症”的人进行详细检查，以发现癌症挽救生命为目的。 

癌症筛查是指判定是否患有癌症的全过程。在癌症筛查时，未发现异常情况，则需定期进行二次筛查，在被判断为需要进行进一步详细检查的时，应接受详细检查。在进行详细检查后，被判定为身体无异常或为良性病变的情况下，进入二次筛查环节。被判定为患有癌症的情况下，依癌症筛查流程进入癌症治疗阶段。

在癌症筛查的过程中，若没有进行详细检查或未接受治疗，癌症筛查则毫无意义。对此，日本癌研有明医院给出了具体的癌症筛查的方法：

上图为携康早癌筛查医生团队赴日医院培训现场 

赴日本做癌症筛查注意事项

Q1：赴日体检查什么？

A1：包含：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食道癌、胰腺癌、前列腺癌（男性）、宫颈癌（女性）、乳腺癌（女性）、甲状腺癌、鼻咽癌、头颈部肿瘤等数十种我国目前高发高危的恶性肿瘤及心脑血管疾病。 

Q2：为什么要去日本体检？

A2：日本具备三十多年的早癌筛查经验，早癌发现率高达68%，是世界公认的早期癌症发现率最高的国家，而我国的早期癌症发现率不足20%。同时，日本在心脑血管疾病的筛查与治疗方面也处于全球领先地位。

Q3：早期发现的意义？

A3：早期的癌症几乎都是可以治愈的！大量临床数据表明，1期的治愈率高达90%以上，2期为80%以上，3期为40%以下，4期为10%以下。

Q4：去日本体检的人多吗？

A4：10年前，国内的一些高端人群就开始去日本做体检。因为，日本的体检精度非常高，特别是在早癌筛查方面远远高于国内水平。另外，日本人严谨的工作态度和招牌式的日式服务也大大提升了体检过程中的精确度和舒适度。所以，现在很多的高端人士都会每年定期去日本做体检。

Q5：为什么日本的筛查精度比中国高那么多？

A5：问题的关键不在于设备，而在于体检医生的水平。在日本，从事体检的医生都是各个科室的临床医生，医技水平有保障，同时又接受过长期的训练，对早癌的特征十分了解。而国内的体检医生几乎都远离临床很多年，技术必然下降，而且针对早癌发现又没有接受过专业的训练，所以很难发现早期癌症。另外，日本还有严格的“双人读片”、“历史读片”以及“每天20人上限”的预约制度，保证了医生能够有充足的时间进行检查、读片，这些都是提高筛查精度的关键要素。

上图为日本的中部德洲会病院健康中心人性化的等候区，等候期间还会提供精油按摩服务。 

癌症筛查利与弊

当然，根据日本国立癌症中心的研究显示，癌症筛查也存在一些利与弊。

癌症筛查的好处有，癌症筛查的目的是借助于早期发现，降低癌症造成死亡的可能性。不过，单纯在早期发现更多癌症，是无法达到这个目的的。这是由于通过癌症筛查所发现的癌症当中，可能包含一些不对生命预后造成影响，也即是不会成为死亡原因的癌症。能否切实的减少死亡，是需要以科学方法为依据进行验证的。被判断为有效的癌症筛查，其最大好处是通过早期发现、早期治疗所带来的挽救生命的效果。与癌症筛查相比，有症状后才去医院就诊的情况下，会发现更多的进展性癌症。另一方面。由于癌症筛查是以无症状的健康者为对象，因此多数发现的是早期癌症。早期癌症几乎都可治愈，而且仅需轻度治疗即可。而对于进展性癌症，其病情严重程度根据发病器官不同而各异，且无法治疗的情况也很多见。

癌症筛查不仅要发现早期癌症，也要发现所谓的“癌前病变”。如子宫颈癌中的上皮细胞异形，大肠癌中的大肠腺瘤等就属于这类“癌前病变”。发现和治疗这种癌前病变，能够预防其转变为癌症。事实上，通过癌症筛查能够减少癌症的发生，就是通过这两种癌症的筛查而得知的。

接受癌症筛查，获知“没有异常”的诊断后，相信大部分人都会感到放心，不必忧心自己体内潜藏着癌症，这也是癌症筛查的一大好处。

上图为日本的中部德洲会病院放射科技师长耐心热情的介绍着静音磁共振。

癌症筛查的弊端也是存在的。癌症筛查的弊端是指，由于筛查的缺陷或接受筛查导致的负面影响。

1、癌症筛查不能保证100%的发现癌症，无论是多么良好的检查，其精度都不能达到100%。当癌症发生时，大小不达到一定程度，在检查中是无法发现的，这种可能性根据癌症种类和检查精度而异。有时，癌症本身的形态和所在部位也增加了发现的难度。为此，任何筛查都会发生某种程度的漏诊。

2、在筛查中，有时会发现对生命状态本身没有影响，极为微小，日后也不会变成进展性癌症的病变，这称为“过度诊断”。目前还无法把这类癌症与普通癌症进行区分。在以早期治疗为重点考量的情况下，这类癌症可能也要接受手术等治疗。

3、癌症筛查判断为“疑似肿瘤”，但接受精密检查却没有查出癌症的情况也很常见。这种情况在筛查中被称为“伪阳性”。这种“伪阳性”在某种程度上是无法避免的，只有通过精密检查才能判断，因此在这种情况下，就诊者可能不得不接受精密检查。

4、检查导致的偶发症，偶发症的一个具体例子就是胃内视镜检查导致的出血和穿孔（胃壁上出现孔洞）。严重情况下可能会导致死亡。专门学会的报告指出，其概率在胃部检查中为1/10000件（0.01%），大肠检查中为1/1500件（0.07%）。另外在X线检查、CT检查中，也存在放射线照射所诱发的癌症和遗传方面的影响，虽然概率极低，但也不能否认。在例行的内视镜检查中，提高实施检查的医生的技能水平，改良器械，以及通过开发和改良医学影像设备，将放射线照射的影响降到最低，这些都有助于降低偶发症的发生概率。不过，大家还是应该明白，即使可能性很低，还是存在发生偶发症的可能性。

5、对就诊者的心理影响

接受癌症筛查时，或多或少会存在心理负担。当筛查诊断“可能存在癌症（异常）”时，就需要接受精密检查。这时，无论是恶性还是良性，在检查结果出来之前，就诊者的心理负担是很重的。

癌症若放任不管，最终会导致死亡。及时发现癌症并进行治疗，可以挽救生命。肿瘤越小就越容易根治，而且治疗本身还具有“无需开刀”、“无痛”、“副作用小”的优势。同时，治疗费用也会降低，住院时间与治疗周期都会缩短，患者能够尽早回归社会。癌症筛查技术是需要具备能以多数人为对象实施的检查方法。不在特定机构或没有特定专家就无法实施检查，或实施困难的检查方法都是不适用于癌症筛查的。用于检查的医疗器械完备，实施检查的医生和检查技师等人员齐全，也是癌症筛查的基本条件。

 本网站所载的文/图等稿件均出于为公众传播有益健康的信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性，我们不对其科学性、严肃性等作任何形式的保证。如其他媒体、网络或个人从本网下载使用须自负版权等法律责任。  

本网站所有信息仅供参考，不做个别诊断、用药和使用的根据。本网站致力于提供正确、完整的健康资讯，但不保证信息的正确性和完整性，且不对因信息的不正确或遗漏导致的任何损失或损害承担责任。本站所提供的任何医药资讯，仅供参考，不能替代医生和其他医务人员的建议，如自行使用本网资料发生偏差，本站概不负责，亦不负任何法律责任。