Opdivo联合化疗一线用于非小肺癌-有效率43%

　　对于PD-1抑制剂的惊人疗效，不少药物都希望借一借它的东风，拿到一个在疗效上1+1>2的数据。2016年PD-1抑制剂Opdivo公布了与化疗联合治疗非小细胞肺癌的临床数据。

　　临床设计：招募56名患者分成四组，接受不同的PD-1联合化疗的组合：A组：12名鳞癌患者接受Opdivo 10mg/kg+吉西他滨(健择) +顺铂;B组：15名非鳞癌患者接受Opdivo 10mg/kg+培美曲塞+顺铂;C组：15名肺癌患者(包括鳞癌和非鳞癌)接受Opdivo 10mg/kg+紫杉醇+卡铂;D组：14名肺癌患者(包括鳞癌和非鳞癌)接受Opdivo 5mg/kg+紫杉醇+卡铂。

　　结果：A、B、C、D组分别有33%、47%、47%和43%的患者肿瘤缩小至少30%，一年生存率分别是50%、87%、60%和86%，中位生存期分别是11.6、19.2、14.9个月和还未达到。

　　在这里，值得提醒的是：PD-1联合化疗的副作用不小，患者在使用PD-1联合化疗时一定得注意。

　　肺腺癌术后进展，咳嗽加剧

　　患者梅女士(化名)52岁，2016年6月9日因“反复咳嗽一月余”入院，胸部CT检查结果示左肺占位，6月15日在全麻下行胸腔镜左上肺癌根治术，术中见：左上肺前段肿物直径约2.2cm，肺门淋巴结肿大，主肺动脉窗淋巴结肿大。术后病理报告示：左上肺浸润性腺癌，手术过程顺利。2016年11月梅女士又连续一周出现咳嗽症状，到医院复查，发现疾病进展。在与主治医生的沟通过程中，了解到PD-1免疫治疗，多方了解之后决定尝试PD-1免疫治疗。

　　PD-1治疗，病情有效控制

　　12月10日，梅女士家属周先生(化名)立即电话联系了杭州五舟，商量购买PD-1抑制剂相关流程。电话沟通中，杭州五舟医学顾问向周先生初步了解了患者的病情，并介绍了PD-1抑制剂相关信息，最后建议如果方便的话最好能来杭州五舟一趟。11日周先生亲自来到杭州五舟，和杭州五舟医学顾问详细交谈后，对杭州五舟购药流程(签订会诊协议—整理病历资料、撰写病情简述—会诊预约—远程会诊、开具处方—送药到家)深表认同，随即签订了会诊协议。

　　在收到患者病历资料后，杭州五舟医学团队立即对患者病历资料进行整理、编辑，经患者及其家属确定无误后，提交给香港医院进行会诊预约。当天香港医院给予了明确答复“会诊时间可安排在12日下午三点”。远程会诊过程中，香港专家确定了患者可以使用PD-1抑制剂，开具了处方并提交给香港药监局备案。

　　12月15日，杭州五舟工作人员把处方及装有PD-1抑制剂的特制保温箱送到了患者梅女士家里，并嘱咐了注射注意事项、保存事项以及相关副作用的处理方法等等。在使用PD-1抑制剂注射治疗的三个月中，除了皮疹、发热等不良反应，总体治疗顺利;且到第三个月梅女士的咳嗽症状大幅度好转，到医院检查发现病情得到很好的控制!

　　中国患者怎样购买到PD-1?

　　杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo和Keytruda)，杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊，会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中，客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。杭州五舟电话：400-150-8089，，网址：www.hzwuzhou.cn/pdone/

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