肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，绝大多数的肺癌起源于支气管黏膜上皮，故称支气管肺癌。肺癌中常见的症状有咳嗽，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起的咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显，甚至无咳嗽。

 

　　肿瘤患者经过长期放化疗，可能引起肺毒性。肺毒性常呈隐匿、缓慢发展，症状为咳嗽、咳痰、呼吸浅促，晚期可呈不可逆肺纤维化改变。对于肺毒性的处理一般是进行化疗药物总剂量的控制，或者对呼吸道症状对症治疗，通常需要祛痰抗氧化治疗

 

 

　　中畅（福多司坦片）属于祛痰药中的黏液溶解剂，是L-半胱氨酸类衍生物，分子中含有巯基，祛痰作用全面而根本，通过抑制杯状细胞过度增生，避免黏液高分泌达到控痰作用；半胱氨酸衍生物所含的巯基（-SH）可以直接溶解黏液起到化痰作用；增强纤毛摆动，增强排痰效果；除此之外还可以增加浆液分泌，稀释痰液。所以临床上常用于肺癌、支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、肺结核、尘肺、慢性阻塞性肺气肿、非典型分支杆菌病、肺炎、弥漫性支气管炎等呼吸道疾病的祛痰治疗。

 

　　最新研究结果还显示福多司坦具备高效的抗氧化性、协同激素增敏抗炎的特性，在慢性气道炎症性疾病的治疗上，是一款不可多得的好产品。

 

　　1）权威杂志《chest》证据表明福多司坦可以抑制和清除PN（过氧亚硝酸盐），在COPD中具有有效的抑制氧化应激反应作用，还具有拮抗SIN-1（过氧化硝基）的作用，使地塞米松的EC50降低80%，起到强效增敏作用；

 

　　2）福多司坦能显著增加HDAC2（组蛋白去乙酰化酶）的活性，恢复细胞对糖皮质激素的敏感性；

 

　　3）福多司坦具有显著的抗炎症作用，可抑制卵清蛋白导致的支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞的浸润，减轻气喘患者的炎症；

 

　　4）国内临床研究表明，长期口服福多司坦可以延缓慢性阻塞性肺病的疾病进展。

 

　　福多司坦还是个安全性很高的产品，上市以后，得到了广泛认可，先后入选了《韩国咳嗽指南》2016版；《日本成人哮喘指南》2017版；《临床路径治疗药物释义》呼吸科分册慢性阻塞性肺病病种；《多学科围手术期气道管理中国专家共识》2018版；《慢性气道炎症性疾病气道黏液高分泌管理中国专家共识》英文版2018版。

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